咳嗽、气喘、肺炎、肺癌
秋冬以来,看到的咳嗽、气喘患者就开始多了起来,几乎每天都会碰到。咳嗽可能一剂药就好,也可能是一个非常难缠的病症,所以咳嗽对于中西医都是比较棘手的。当然,中医的治疗远胜过西医。
一个几十年哮喘的患者刚离开我的诊所。今天还有些时间,我们就说说有关咳嗽、哮喘的事。说到哪算哪,以后再补充。
咳嗽和气喘虽然是两个症状,但是在中医治疗的思路上大体相同。有时候病人是咳嗽和气喘同时发作。
咳喘是什么脏器的原因?
绝大多数人会说,咳喘是肺的问题。不错,它表现在肺,但不仅仅在肺。假如你咳嗽,我们会问,你咳的时候有没有什么地方疼痛?“我两胁下有咳疼”,这是肝脾有牵连了,“我咳的时候小便会咳出来。”这是你的肾脏力量不足了。所以种种与咳嗽同时存在的症状告诉我们,咳嗽不仅仅是肺的问题。有的时候,你的肺本身并没有问题也会咳嗽,是肺周围的问题。
中医里有一个说法就是“肺是娇脏”。就是说,肺很容易感受到外界的影响,因为肺和空气每时每刻都在做交换。除了肺之外,我们的口腔、食管和胃也和外界做着直接的沟通。所以生活中咳嗽、胃不舒服是非常常见的病症。
感冒引起的咳嗽
最简单的咳嗽就是感冒引起的。很多小孩得了感冒,吃吃退烧药,然后,突然发现咳嗽了。这就是感冒的“邪”没有被清理出去,束到了肺。治疗这样的咳嗽相对比较简单。如果你还有表症,就是还有怕冷脉浮身痛的现象,要兼顾表症治疗咳嗽。很多时候,表症好了,咳嗽就好了。这类最好治。
气候变化引起的咳嗽、气喘
很多人一到秋冬的时候,就开始发作咳嗽、气喘。尤其是一受凉感冒一下就引发了。西医诊断各种病名,最后不但没有治好,还导致很多其它身体问题。
大家还记得《膝盖风湿、关节炎、腿沉重》一文中提到有人天气一变化就腿痛的现象?为什么?就是体内有寒湿。一到秋冬就发作的情况就是肺内有寒湿。
还有人早上起来都会有几声咳嗽。早上是寒的。这也是肺里的寒湿。
为什么肺内有寒湿的人会在冷的时候咳嗽呢?这就是中医里的“同气相求”。就像小孩子愿意和小孩子玩,大人愿意和大人聊天。有人善于思考,会问:“如果他是在夏天容易咳嗽,是不是他肺内有热呢?”确实就是这样的!
治疗这类咳嗽气喘原则上不难,但是往往到家慧中医的人已经经过了西医多年的洗礼,身体早已不单纯是肺寒湿的问题了。无论怎样,我们就像剥洋葱一样,一步步解决。
痰饮造成的咳嗽
痰,大家都很熟悉。痰如果是咳嗽出来的,痰就在肺里;如果是吐出来的,那就是胃里的痰。痰实际上在身体里到处都可以用。鼻涕是痰、湿气重是痰、赤白带也是痰。
饮,就是水湿,比较浓的水,还构不成痰那样浓。饮可以停的地方就更多了,在肺里、胃里、心包、横膈膜、肌肉里等。肺积水就是一种饮。
我们会问痰的颜色。黄痰表示热,清白痰表示寒。
痰容易咳出来表示痰的位置浅,痰不易咳出来,表示痰在比较深的地方、在支气血管的分支等。
当肺里有痰饮的时候,肺的自救会想将痰饮排出去,就会咳嗽。我们要会判断痰的性质、位置和深度,以对阵下药。
无痰的咳嗽
很多老年人的咳嗽没有痰,俗称干咳,有的夜里咳嗽得更厉害。这似乎不是寒、不是热、也没有痰,为什么还要咳呢?这是因为肺里太干了。我们身体内每个脏器都需要津液润泽。当肺里太干的时候,肺气就上浮而造成咳嗽。
治疗这样的咳嗽不仅要补肺的津液,还要看看患者的少阴津液是否缺乏。
肺炎、肺癌
肺炎在中医是肺热。
肺癌,中医的看法与西医有很多差异。从中医的观察看,西医的肺癌属于肺痈的范畴。肺痈就是肺里化脓了
西医认为抽烟是肺癌的主要成因。中医认为,抽烟伤害更多的是肝,而肺癌的原因来自其它。一个最明显的特征就是,抽烟的人的痰是焦痰,而癌症患者的痰是白色夹有米粒状的痰。
治疗肺癌依然需要中医的辩证,清理肺痈脓,补肺气。除此之外,一定要强脾胃,因为土生金,还要护肝,因为金克木。
与肺相关的其它症状观察
如果你每天3~5点定时醒来,5点才能返睡。你就应该找中医看看了,因为此时是肺主时;
如果你咳嗽、肺痛,又大便不规则,有时便秘,有时拉稀,赶快看中医,因为肺与大肠相表里;
如果你皮肤有疹疮,也多于肺相关,因为肺主皮毛;
如果你鼻子老不通、花木过敏,多于脾肺肾相关。
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