便秘、痔疮、大肠癌

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看得懂的中医

前几天看到一些群友询问便秘如何解决。这是几乎每个人的生活中都会碰到的现象,但是解决起来似乎并不想大家希望的那么简单。

大概是4、5年前吧,中央台《中华医药》讲一个人便秘很痛苦,医院治疗了很久都不愈,后来因为病人说有后重的现象(就是觉得排便完好像还有但是排不出来),就给她肛门改道。结果还是不行。后来来到南京一家中医院。不要看是“中医”院,什么西医设备都有!给她用药,还是不行。然后,医生们用现代科技,将一个微型芯片置入胃中,每天观察芯片的走动情况。最后,医生们奇怪地留意到这个芯片蠕动的速度非常慢,好几天才移动出小肠。“恍然大悟”!医生们改变了思路, 用针灸配合药物,终于将这个病人的便秘给治好了!中央台是以成功的案例来报道的。

我们“家慧中医群”里有很多医生。看到这里你们有什么想法?你们辨证时也会这么盲目、无助吗?我们天天要病人相信中医,但是到了中医手里,竟然还要费那么大周折,让我们的病人何去何从?一个连便秘、感冒都治不好的中医生,还能治什么重病呢?要让民众信服中医,“将健康还给人类,将真理传承下去”,我们自身必须不断努力,冲破派别,互相尊重,追求中医的完美。

回到便秘问题。定义很简单,就是大便在肠子里出不来。再定义得标准一些,如果你不能做到一天一次大便,我们就认为你有便秘。两天一次,轻微便秘,一个星期一次,重度便秘,两个星期一次,除非你不吃不喝,你就很危险了。

便秘会导致什么样的问题呢?大部分人来说,便秘不会在短期内对生活造成困扰。有人便秘几十年,好像也活得很好啊!这是你说的,不是我们中医的看法。大便的沼气可以沿着督脉向上冲到脑部,病人会发狂奔走、会狂语,严重的会进精神病院。所以,如果你看到这样的人,就问他的大便情况如果,十有八九都是有便秘的。你把他的便秘治好,精神状态马上开始恢复正常。当然,你不能将病人送到前面案例中的医生手里。你给他肛门改道是没有任何作用的。

有一种恶心头晕也是便秘造成的,大便或宿食堵在胃的下方,阻碍了胃气下降。你光治他的头晕是没有用的。便秘也会使痔疮更加恶化。

《伤寒论》、《金匮》中有大量的篇幅论述便秘的不同情况。我们这里讨论比较常见的。

首先,我们要分清便秘的寒热。它们治疗的方向完全不同。什么是寒?就是肠胃本来是要根据一定的节律不断运动的,运动中就推动了营养和糟粕的分离和前行。寒呢,就是肠胃蠕动的力量不够了,动得缓慢了。想前面的案例中,那个芯片移动的非常慢,就是病人寒。那你说,我们没有芯片啊!哪有那么笨!中医判别寒热的方法很多。看他的小便的颜色,问他几天不大便时肚子痛不痛、难不难受。一点不适也没有,就是寒!加上小便清淡、双脚冷,更是确定不移。你还有其它症状、脉象一起判断,只需几个简单的问题,寒热就出来了。

寒性便秘的时候,我们要有去寒的药和去便秘的药,才能使蠕动功能恢复正常。有些重病患者的便秘,用药时要倍加小心,要以通润为主,不要强攻。

什么是热性便秘?这是生活中最常见的。肠胃的蠕动速度没有问题,但是太干燥,肠子里太热了。大便堵在了肠壁,前移困难。慢慢堆积,大便变得又大又硬而干结,很多人会腹痛。热性便秘的症状与寒性便秘的正好相反,小便非常黄,脚很热,肚子按下去很痛。发狂奔走的人的便秘都是热性便秘。

便秘的位置不同,我们使用的方剂也不同。这是先师倪海厦总结的,用起来十分得心应手。我给大家归纳总结一下:

宿食堵在胃的下凹部:大黄甘草汤
大便堵在十二指肠:调胃承气汤
大便堵在大肠:大承气汤
大便堵在大肠头:薏苡附子败将散
大便堵在小肠:小承气汤
大便堵在小肠、便如羊屎一粒一粒的:麻子仁丸
大便堵在横结肠开始部分:己椒苈黄丸
柴胡症便秘在小肠:大柴胡汤
柴胡症便秘在大肠:大柴胡加芒硝汤

中医治疗便秘非常有效。有痔疮的人,一定要软便,同时加痔疮的药。更年期的妇女尤其要大便正常,千万不能有便秘。

如果,中医穷尽一切办法,大便就是不出来怎么办?只要真的是便秘,大便肯定会出来。出不来,就说明有了大肠癌。

大家知道,中医里是没有癌症这个词的,那么中医怎么治疗大肠癌呢?当便秘来治!因为中医是从症治疗。大肠癌在中医的手上是不应该有死症的。也许你只需就诊几次大肠癌就不见了,也许你需要连续吃药几个月、甚至几年,总之你是不应该会有生命危险的。在中医的治疗下,你的生活质量一切如常。但是,如果你让西医开到,95%的情况大肠癌会转化为肝癌,因为肝与大肠间有一个可以回流的血管。大肠癌转到肝癌,病就难治多了。在这样的情况下,你还会选择西医吗?

你如果一有便秘就找我们治疗,根本不需要担心大肠癌的问题。所以,在大家填写问诊单的时候,一定要将大便的情形说清楚,我们好准确地帮助你。


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