第 15 期:很瘦、胃炎胃堵、失眠、痛经

    病症信息

    主诉

    • 西医诊断:- 胃炎
    • 在2014年曾经做过胃镜,得出慢性胃炎的结论。内部看有几处小的黏膜损伤(不知道算不算溃烂但是不是胃溃疡)

    症状

    1. 睡眠:睡不深、容易醒来, 多梦
      睡眠问题还是存在的,有时候躺着就是睡不着,有时候也困了睡的比较快。梦多并且可以回忆起来。
    2. 胃口:想吃但是吃不下, 食道感到堵, 恶心想吐(没有吐), 刷牙时恶心, 胃里堵, 平时喝牛奶
      有时候吃几口就感觉饱了。有时候感觉胃里的东西没有消化并且下咽的时候感觉咽不下去要多咀嚼很多下才咽的下去。
    3. 大便:便秘,2-3日一次, 大便先硬后软, 肠鸣
    4. 小便:- 尿频、尿急, - 淡黄色
    5. 口渴:不渴、一天都无需喝水, 唇干
    6. 流汗:- 出汗多,稍动即汗, - 时有虚汗, - 腋汗多
    7. 寒热:手凉, 双足凉, 特别怕冷
    8. 月经:非经期、孕期、哺乳期
    9. 月经症状:月经提前(<28天,在补充描述里写明月经周期), 痛经, 经量太少
      其它妇科问题:白带, 黄带
      目前没有过性生活,例假周期在23-25天左右,是提前的,例假第一天会痛经,有血块(也有肉块状内膜脱落)量少,一般出血两三天,颜色较深,之后量断断续续不多,后期变成浅咖色。

    检查

    • 脉速:76
    • 脉像:
      1. 总体脉像:稍用力可以摸到;跳动有力、有弹性;大小适中;
      2. 左寸:轻触皮肤即能摸到;跳动有力、有弹性;大小适中;
      3. 左关:稍用力可以摸到;跳动无力、很软;大小适中;
      4. 左尺:稍用力可以摸到;跳动有力、有弹性;大小适中;
      5. 右寸:轻触皮肤即能摸到;脉拉得紧、弹性不足;大小适中;
      6. 右关:稍用力可以摸到;脉拉得紧、弹性不足;大小适中;
      7. 右尺:稍用力可以摸到;跳动有力、有弹性;大小适中;
    • 舌胎:- 胎淡白, - 舌边齿痕, - 胎薄

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