第 24 期：癔症（夜发）、肛裂、口腔溃疡、没有胃口、胆囊炎

主诉

• 西医诊断：- 胆囊炎
• 肛裂，口腔溃疡，胆囊炎

症状

1. 睡眠：好，无任何问题, 多梦, 有恶梦（请描述梦境）, 梦游, 说梦话
   晚上睡觉会发憶症，突然坐起来或者从床上起来，说有人进家里了，或者看见有恐龙、狼之类的危险地物，或者是看见个大火球，总之总是看到一些很危险紧急的情况。曾经因为感觉看到坏人，把桌子上的手机摔个粉碎。另外睡觉时有时会半睁着眼睡，呼吸声比较重。
2. 胃口：没有胃口、胃口小, 想吃但是吃不下, 胃胀, 胃里堵, 常吃奶制品（冰淇淋、酸奶、奶酪等）
   现在不敢多吃，尤其肉类一吃多点胃部就感觉不舒服，打出的嗝气味难闻，感觉吃进去的东西下不去，这种情况以前没有，近一年出现的这种情况。平时经常中午或晚上喝酸奶
3. 大便：每天都有1～2次, 成形但不干结，便后舒服, 大便细鞭
   半年前是先便后血，当痔疮治，用马应龙痔疮栓，就不再便血了。大概一个多月前，一次中午吃饭吃了较多的涮羊肉（比平常吃得多），胃里很不舒服，第二天大便困难，肛门剧烈疼痛，两天后无法忍受，去医院检查得知是肛裂，当时医生就让做手术，后来没有做，从网上买的治肛裂的药膏，每天抹，现在有所好转，大便时基本不疼，偶尔疼
4. 小便：- 小便一天6次左右, - 淡黄色, - 喝水即要小便
   小便颜色下常，水喝多了小便多，晚上睡觉喝水多了会小便，正常夜里不小便
5. 口渴：正常喝水欲望, 喜室温
6. 流汗：- 最近无汗, - 正常流汗
   流汗正常，运动会出汗，一般情况下不流汗。最近中国北方进入冬天，所以基本不出汗了。年轻时夏天也很少出汗，比正常人出汗慢，现在夏天也会出汗了
7. 寒热：手温, 手心比额头冷, 双足温, 风吹得不舒服，有点怕冷, 特别怕冷
   自感体温比别人高，手脚都热，但从小就比别人怕冷，同时期比别人穿得厚
8. 五官：- 头皮多, - 白发, - 目眩、眼花, - 口唇溃疡
   早上起来如果穿得不厚，会打喷嚏，一直流清涕，头晕眼花感冒的症状，如果穿得厚就没有问题。口腔溃疡多年，舌头、口腔内壁、嗓子处都出现过溃疡
9. 皮肤疹疮：皮肤痒
   皮肤特别干燥，尤其到秋冬季节，皮肤似鱼鳞状，干痒难耐，有时都挠破了，只能大量用润肤露才能所所缓解
10. 胸腹背：- 腹胀、腹满
11. 精力、情绪：- 一般, - 正常
    年轻时精力充沛，熬夜没有一点问题，干什么都有劲，近一两年感觉精力不行了，白天做点什么事就会感觉累
12. 男科：正常

检查

• 脉速：59
• 脉像：
  1. 总体脉像：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  2. 左寸：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  3. 左关：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  4. 左尺：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  5. 右寸：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  6. 右关：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  7. 右尺：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
• 舌胎：- 舌质正常红色, - 舌边齿痕, - 胎淡白
  口腔溃疡多年