第 3 期:I 型糖尿病、肾炎、子宫肌瘤

    病症信息

    主诉

    • 西医诊断:- 胃溃疡, - 糖尿病, - 肾炎, - 子宫肌瘤
    • 10年前,诊断有十二指肠溃疡;去年,突发糖尿病,后诊断为I型糖尿病,目前使用胰岛素;肾脏功能部分受损。

    症状

    1. 睡眠:睡不深、容易醒来, 睡不着的时候烦躁, 多梦, 睡时身热
      受干扰,容易醒,有时候醒后难再入睡,但有时入睡容易。开电热毯时,身热且会出汗
    2. 胃口:适中,无任何不适, 胃里堵
    3. 大便:每天都有1~2次, 大便稀软, 排气没什么味道
      目前每天吃纤维素,8小时后排便。如果不吃的话,一般要三、四天才会大便
    4. 小便:- 小便一天6次左右, - 淡黄色, - 小便清白, - 尿出无力
      喝水多,小便会多一点,总体偏少
    5. 口渴:正常喝水欲望, 不渴、一天都无需喝水, 喜室温
      习惯性喝茶水,不喝也没事
    6. 流汗:- 最近有汗
      后背流汗
    7. 寒热:手凉, 双足凉, 风吹得不舒服,有点怕冷
      吹风,易头痛
    8. 月经:正值经期(哪天来的、什么时候结束写在补充描述)
    9. 月经症状:月经滞后(>28天,在补充描述里写明月经周期)
      糖尿病发作后停经一年,17年10月恢复来经,第二次来相隔2个月

    检查

    • 脉速:78
    • 脉像:
      1. 总体脉像:稍用力可以摸到;脉拉得紧、弹性不足;大小适中;
      2. 左寸:稍用力可以摸到;脉拉得紧、弹性不足;脉很细、很小;
      3. 左关:稍用力可以摸到;脉拉得紧、弹性不足;脉很细、很小;
      4. 左尺:稍用力可以摸到;跳动无力、很软;脉很细、很小;
      5. 右寸:稍用力可以摸到;脉拉得紧、弹性不足;脉很细、很小;
      6. 右关:稍用力可以摸到;脉拉得紧、弹性不足;大小适中;
      7. 右尺:稍用力可以摸到;跳动无力、很软;大小适中;
    • 舌胎:- 舌质正常红色, - 胎淡黄, - 胎白, - 舌胎裂纹, - 胎薄, - 胎脉像树枝扩展可见

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