第 4 期：高血压、青春痘、眼皮跳、噩梦、鬼压床

主诉

• 西医诊断：- 高血压
• 有青春期高血压，高压一般130-150，低压一般80左右。身体没有异常，平时运动较多，身体健康，颈椎有时疲劳导致头疼。

症状

1. 睡眠：难以入睡：很精神，睡不着, 多梦, 有恶梦（请描述梦境）
   必须拖到很晚（2-3点，比较疲倦）才能入睡，否则需要近半小时才能入睡。但是睡得很踏实，夜里从来不醒。噩梦一般为探险等，中午小憩时会有鬼压床，噩梦情况较多
2. 胃口：适中，无任何不适, 饭后胃不适, 平时喝牛奶
   近期在美国经常拉肚子，可能有些乳糖不耐，或饮冰水过多。
3. 大便：每天都有1～2次, 成形但不干结，便后舒服, 下痢：流淌出来
   最近拉肚子较多，饭后就不舒服
4. 小便：- 小便一天6次左右, - 淡黄色
5. 口渴：正常喝水欲望, 喜温饮
6. 流汗：- 最近有汗, - 正常流汗
7. 寒热：手温, 双足温, 风吹得不舒服，有点怕冷
8. 五官：- 青春痘、痤疮
9. 疼痛麻痹：- 眼皮跳
10. 皮肤疹疮：脚气（香港脚）
    脚趾长期灰指甲
11. 胸腹背：- 胸痛, - 脊椎痛
    有时感到胸口疼，可能是肌肉拉伤？比如之前健身房练过，但担心是心脏，因为有时不锻炼也疼。 之前久坐过多，颈椎疼，近期有所缓解
12. 精力、情绪：- 感到疲惫无力, - 白天也想睡觉、感觉睡不够, - 焦虑, - 总是胡思乱想、干什么都烦
13. 男科：正常

检查

• 脉速：72
• 脉像：
  1. 总体脉像：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；脉比较大（感觉脉管较大）；
  2. 左寸：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；脉比较大（感觉脉管较大）；
  3. 左关：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  4. 左尺：稍用力可以摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  5. 右寸：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；脉比较大（感觉脉管较大）；
  6. 右关：轻触皮肤即能摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
  7. 右尺：稍用力可以摸到；跳动有力、有弹性；大小适中；
• 舌胎：- 舌质正常红色, - 胎淡白, - 胎厚