问诊处理之后

购药

在哪里买药?

国内(大陆):

绝大部分药都可以在当地药房买得到。

选择当地药店时,要找信誉相对好的,千万不要顾忌熟人、朋友的面子。当然,“信誉”是很难评价的,她不仅仅关乎药店经营者的品德,还有药源的质量、加工过程等。所以也是尽你所知而选择。所幸绝大多数的药店的药不是那么差,所以也不要被网上对药的批评吓到。

其它国家与地区:

如果当地能有中药房,尽可能在当地购买。

也可以到家慧中医的中药铺配药。家慧中医一般以粉剂配药,方便携带和服用。对于美国境内的用户,需要的时候也可以配生药。

什么是关键药?在哪里买关键药?

关键药是指一般药房买不到或者效果上明显不能满足要求、但是极其重要的药。

用到关键药,我们都会在处方建议之后的“注意事项”说明,并建议购买的地方。对于国内用户,我们推荐的药房与家慧中医没有任何经济利益关联。

其它国家与地区用到关键药可以向我们直接购买。

具体药的说明

因为各药房对药物的名称不尽相同,我们将常见的问题列出来:

  • 栝蒌实:不是栝蒌仁、也不是栝蒌皮。不知为什么一般药店都没有这味药。大家可以到网上买全栝蒌。全栝蒌要切成片入锅煮
  • 白附子:不是附子。如果药店没有,可到网上去买
  • 半夏当处方建议中写“半夏”时,都是药店的普通半夏,姜半夏或者制半夏皆可。如果用生半夏,处方会特别说明
  • 炮附子:一定要到我们指定的地方购买。问诊单的“注意事项”中会说明
  • 芍药:有时处方中会写芍药,白芍、赤芍皆可
  • 贝母:没有特别说明,浙贝即可,川贝也可
  • 当归:一般指当归身
  • 牛膝:川牛膝、怀牛膝皆可
  • 小麦:浮小麦、淮小麦皆可
  • 粳米:买不到粳米,用糯米也可
  • 栝蒌根:买不到的话可用天花粉
  • 红花:一般川红花即可,胸痛、心脏疾病等常会用到。脑部淤血的时候可能会用到藏红花,处方建议中会说明,不过真的藏红花非常贵、还很难买得到。室内培养的藏红花的效果是不一样的。

除了半夏,如果没有表明,绝大部分药一般都是用生药入锅煮,生牡蛎、生白术、生石膏等等

有些药,各家药店的名字可能会稍有不同,一般都可以。有问题可以联系我们

煎煮

粉状药怎么办?

如果购买到粉剂药品,除非处方里特别说明(要留意看处方建议下的“注意事项”),一律用棉布包起来入锅煎煮。药店的人应该给你准备棉布包,否则的话,下次换家药房选购。

块状药怎么办?

处方中可能出现块状药物,比如栝蒌实、代赭石、滑石、石膏等,要切成片或者敲碎了再用棉布包起来入锅。棉布药店都可以提供的。大家购买时留心一点,提醒药店提供棉袋。同样的药,有些药房提供块状、而有些提供粉状,你只要遵从这些原则即可。

片状药物,也称中药饮片,则无需打碎。

哪些药需要先煮?

麻黄、葛根通常要先煮半个小时,撇去上沫,再下其它药一起煮。这样的目的是去除生药中不需要的成份。

炮附子,如果购买的地方建议你先煮,你可以先煮。

有些药购买的时候药店会建议你先煮,可以采纳他们的建议。

怎么煮药?

我们与国内常用的头煎、二煎的方法不同,而是药一次性煮好,这样每次服用的强度都是一样的。我们会在处方建议中的”注意事项“详细说明煎煮的方法。

最常用的方法是直接放水煮。比如我们会说9碗水煮成3碗。你将药放到锅里,先放3碗水,看看水到什么位置,记住它。然后再放6碗水。煮到水位降到之前3碗水的地方,就好了。当然你也不用特别机械,多一点少一点没有什么关系。有时你不想喝那么多的药,就煮得浓一点,总之你分三次喝完就可以了。如果有先煮的药,处方里会有说明。

多大的碗?普通吃饭的小碗就可以了,大概200毫升左右一碗水的量。煮得浓一点也可以,效果一样。

 

药要先洗吗?

可以简单快速地冲洗一下,去除农药,粉剂当然就不能洗了。开水冲泡的药不要冲洗。

服药

服用的量、服用时间、小孩服药、外用药

服用的量

  1. 处方的量都是一剂药的量;
  2. 服用时一律是一次一碗,所以一剂药可能一天喝完,也可能喝一天半。有时候处方里写“一剂一天半”,就是一剂药一天喝不完,剩下一碗到第二天喝。重病情况下,甚至喝药都吐的人,需要少少喝、连续喝,处方里都会建议你;

服用时间

  1. 处方里会建议你什么时候服用,尽量按照要求来。如果万一忘了、错过时间了,比如应该早餐前的,结果到吃完早饭才想起来,那就等上半个小时再服用。原则是和饭点分开。我们建议的时间是根据你的身体状况、药的目的来决定的最有效的服药时机;
  2. 如果处方里是“日两服”、“日三服”等,就是不必与饭点隔开时间服用,无所谓饭前还是饭后;

小孩服药

  1. 小孩的服用的量要酌情减少。一般处方没有特别说明都是成人的量。如果是小孩,一般根据体重酌减。比如50斤左右的孩子,一次喝1/3~1/2碗;
  2. 小孩子服药的是非常有挑战性的。可以放一些蜂蜜调和药味;

外用药

  1. 外用药按处方说明处理;
  2. 外用药一般用在患处,一定要注意,切勿被衣物蹭到其它地方;
  3. 外用药切忌内服
服用过程中出现的现象

服药过程中如果感冒怎么办?

病情不急、没有严重便秘的情况下,应该先处理感冒。可按照感冒及后遗症查询用药办法。此功能只对家慧会员和正在服用家慧处方的人开放。

服药过程中出现眩晕?

大多数情况下,服用很重要出现眩晕是药效的体现。你可以观察一下问诊中的症状是否减缓,是的话,无需担忧,继续服药。

服药过程中出现疼痛?

如果此疼痛是你本来没有的,最主要两个原因:药本身有问题、问诊症状说明有重大遗漏和偏差。

对照一下症状,看是否有重大偏差,包括脉象。没有的话,请换一家药房、原方续服。有重大偏差的,需要你重新问诊,并说明此次服药的情况。

上述两种都不是,联系我们

服药过程中大便稀软、甚至下利?

如果有排瘀、通便作用的处方,常常会出现大便稀软的情况。针对痔疮的药也会让你大便软化。如果身体没有变得虚弱,不用担心。你可以在餐后半个小时服用,情况会马上改善。

如果你怕冷、下利、身体虚弱,立即停止服用,一方面是药本身有问题,一方面是你的问诊描述漏掉了关键信息。建议回诊,我们可能会建议你下次换家药房。

其它情况都可以联系我们注意,一定要写明你的问诊单号,否则我们无法处理你的信息。

服用期间是否停西药?

理想状态下,我们希望全中医的方法唤醒人体内自然的运行机制,避免了其它药物对症状的干扰而导致误诊。但是很多人长期服用西药已经成为习惯,停药会造成他们心理上的恐惧。还有重病患者,靠西药维持一种状态。这些情况下,骤然停西药都会有很大风险。

对于是否停西药,我们的态度是非常谨慎的。你要与给你开西药的医生沟通一下,此西药是治疗什么问题的、在什么情况下可以减量和停止。如果我们有具体的建议,会在处方建议中提出。

服用期间月经来了怎么办?

首先,在你填写问诊单的时候,一定要告知你下次月经预计在什么时候。处方建议将会充分考虑你的月经期间用药的变化,并且在处方建议中说明。如果没有说明,则月经期服药方法不变。

有些情况,本来不是你预计的月经时间,服药之后突然来了。大多数时候这都是好现象,尤其在你之前出现月经量小、闭经、月经长时间不来、乳房肿块等,让你来月经是极其关键的。

如果你本来就瘦弱体虚、月经量大,突然又大量来月经,请立即联系当地医院。中医看到你的整体状况,都会竭力保护你体内的血液资源,所以你的准确报告症状是至关重要的。而且要尽早看中医,不要等到中药来不及的地步。

 


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