金匮

血痹虚劳病脉并治第六

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总述

问曰:血痹病从何得之?
师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。

血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

黄芪桂枝五物汤:

黄芪三两,芍药三两,桂枝三两,生姜六两,大枣十二枚
右五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。

夫男子平人脉大为劳,脉极虚亦为劳。
男子面色薄主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。
男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳使之然。

劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬差,阴寒精自出,酸削不能行。

男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。

夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤主之。天雄散亦主之。

桂枝龙骨牡蛎汤

桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚,龙骨二两,牡蛎三两。
右七味,以水七升,煮取三升,分温三服。

天雄散

天雄(炮)三两,白术八两,桂枝六两,龙骨三两
右四味杵为散,酒服半钱匙,日三服,不知,稍增之。

男子平人脉虚细微者,喜盗汗也。
人年五六十,其病脉大者,痹侠背行。若肠鸣马刀侠瘿者,皆为劳得之。

脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。

脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精。

天雄散方:

天雄(炮)三两,白术八两,桂枝六两,龙骨三两
右四味杵为散,酒服半钱匕,日三服,不知,稍增之。

虚劳里急,悸、衄、腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。

小建中汤

桂枝三两(去皮) 芍药六两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 胶饴一升
右六味,以水七升,煮取三升,去滓内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。

虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之

黄芪建中汤

於小建中汤内,加黄耆一两半,余依上法。
若气短胸满者,加生姜;腹满者,去枣加茯苓一两半;及疗肺虚损不足补气,加半夏 三两

虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。

八味肾气丸

干地黄八两,山药、山茱萸各四两,泽泻、茯苓、牡丹皮各三两,桂枝,炮附子各一两。
右八味,末之炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十丸,日再服。

虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸方主之。

薯蓣丸:

薯蓣三十分 当归 桂枝 神麴 干地黄 豆黄卷各十分 甘草二十八分 人参七分 芎藭 芍药 白术 麦门冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白蔹二分 防风六分 大枣(为膏)百枚
右二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。

虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。

酸枣仁汤

酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 芎藭二两
右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。

五劳极虚,羸瘦腹满,不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。

大黄蟅虫丸

大黄(蒸)十分 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蟅虫半升 蛴螬一升 干地黄十两
右十二味,末之,炼蜜为丸,小豆大,酒饮服五丸,日三服


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