金匮

消渴小便不利淋病脉证治第十三

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总述

厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之利不止。

寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳;虚则卫气不足,劳则营气竭。趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚(一作紧)。气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。

男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之(八味肾气丸)

肾气丸

干地黄八两 薯蕷四两 山茱萸四两 泽泻三两 茯苓三两 牡丹皮三两 桂枝一两 附子(炮)一两
右八味末之,炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。蛇床子散方 温阴中坐药。

脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之。

五苓散

猪苓十八铢(去皮) 泽泻一两六铢 白朮十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两(去皮)
右五味,捣为散,以白饮和,服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。

渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。

渴欲饮水不止者,文蛤散主之。

文蛤散

文蛤5两
右一味,为散,以沸汤和一钱匕服,汤用五合。

淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。

趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必坚,小便则数。

淋家不可发汗,发汗则必便血。

小便不利者,有水气,其人若渴,栝蒌瞿麦丸主之。

栝蒌瞿麦丸

栝蒌根二两 茯苓三两 薯蓣三两 附子一枚(炮) 瞿麦一两
右五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,日三服,不知,增至七八丸,以小便利,腹中温为知。

小便不利,蒲灰散主之;滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。

蒲灰散

蒲灰七分 滑石三分
右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

滑石白鱼散

滑石二分 乱发二分(烧) 白鱼二分
右三味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

茯苓戎盐汤

茯苓半斤 白术二两 戎盐弹丸大一枚
右三味,先將茯苓白朮煎成,入戎盐再煎,分溫三服。

渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。

白虎加人参汤

知母六两 石膏一斤(碎,绵裹) 甘草三两 粳米六合 人参三两
右五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。

猪苓汤

猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶 滑石(碎)各一两
右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内阿胶烊消,温服七合,日三服。


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