伤寒论

总论

少阴之为病，脉微细，但欲寐也。

病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐、利。

少阴病，咳而下利，谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。

少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。

少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也；阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。

少阴病，脉紧，至七八日，自下利，胸暴烦，手足反温，脉浮紧反去者，为欲解也，虽烦，下利，必自愈。

少阴病，下利，恶寒而蜷卧，若利自止，手足温者，可治。

少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者可治。

少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。

少阴病，欲解时，从子至寅上。

少阴病，八九日，一身手足尽热者，若热在膀胱，必便脓血也。

少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。

少阴病，吐、利、躁烦，四逆者死。

少阴病，下利止而头眩，时时自冒者，死。

少阴病，四逆，恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者死。

少阴病，六七日，息高者死。

少阴病，脉微细沉，但欲寐，汗出不烦，自欲吐。至五六日，自利，复烦躁，不得卧寐者死。

少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。

麻黄附子细辛汤：

麻黄二两（去节）　细辛二两　附子一枚（炮，去皮，破八片）

右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发其汗，以二三日无里证，故微发汗也。

麻黄附子甘草汤：

麻黄二两（去节）　甘草二两（炙）　附子一枚（炮，去皮，破八片）

右三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。

黄连阿胶汤：

黄连四两　黄苓一两　芍药二两　鸡子黄二枚　阿胶三两（一云三挺）

右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。

少阴病，得之一二日，口中和，其背微恶寒者，当灸之。

少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

附子汤方：

附子二枚（炮，去皮，破八片）　茯苓三两　人参二两　白朮四两　芍药三两

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。

桃花汤：

赤石脂一斤（一半全用，一半筛末）　干姜一两　粳米一升

右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸七，日三服，若一服愈，余勿服。

少阴病，下利便脓血者，可刺。

少阴病，下利，咽痛，心烦者，猪肤汤主之。

猪肤汤：

猪肤一斤

右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温分六服。

少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。

甘草汤：

甘草二两

右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。

桔梗汤：

桔梗一两　甘草二两

右二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。

少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。

苦酒汤：

半夏（洗、破如枣核）十四枚　鸡子一枚（去黄，内上苦酒，着鸡子壳中）

右二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子破，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。

少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。

半夏散及汤：

半夏（洗） 桂枝（去皮） 甘草（炙）

以上各等份 右三味，等分，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸七，日三服。若不能服散者，以水一升，煎七沸，内散两方寸七，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。

少阴病，下利，白通汤主之。

白通汤：

葱白四茎　干姜一两　附子一枚（生，去皮，破八片）

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

少阴病，下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。

白通加猪胆汁汤：

葱白四茎　干姜一两　附子一枚（生，去皮，破八片）　人尿五合　猪胆汁一合

右五味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆亦可用。

少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。

真武汤：

茯苓三两　芍药三两　白朮二两　生姜三两（切）　附子一枚（去皮，破八片）

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。若欬者，加五味子半斤，细辛一两，干姜一两。若小便利者，去茯苓。若下利者，去芍药，加干姜二两。若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤。

少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒。其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。

通脉四逆汤：

甘草二两（炙）　附子大者一枚（生用，去皮，破八片）　干姜三两，强人可四两

右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即渐出者愈。非若暴出者之自无如灯火之回焰也。面赤色者，加葱九茎。腹中痛者，去葱加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛者，去芍药加桔梗一两。利止脉不出者，去桔梗加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。

少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

四逆散：

甘草（炙）　枳实（破，水渍，炙干）　柴胡　芍药

右四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸七，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利。悸者，加桂枝五分。小便不利者，加茯苓五分。腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸七，内汤中，煮取一升半，分温再服。

少阴病，下利六七日，小便不利，咳而呕，渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。